sábado, junho 11, 2011

Ficha de Inscrição - Congresso SPESM 2011

FICHA DE INSCRIÇÃO

CONGRESSO_SPESM_2011

Informação e Saúde Mental

10 e 11 de Novembro: Auditório do Instituto PIAGET de SILVES

Nome________________________________________

Email: ___________________________Telefone____________

Instituição _______________________Serviço_______________

Categoria Profissional _______________________________

Contribuinte__________________________

Modalidades de inscrição:

A – Sócio - congresso - 50 Euros // autor de comunicação ou poster 40 Euros

B - Não sócio - congresso - 60 Euros // autor de comunicação ou poster 50 Euros

C - Alunos do Curso de Licenciatura - 30 Euros

Nota: Só serão considerados como sócios, os que tenham as quotas regularizadas até ao dia 10 de Outubro de 2011.

Após 10 de Outubro acresce 10 Euros à inscrição no congresso

A INSCRIÇÂO INCLUI: Participação; Coffee break; Almoços dos dias 10 e 11; Certificado de presença; Certificado de comunicação/artigo; possibilidade de publicação de artigo no E-book e Oferta.

Formas de Pagamento: Valor total a pagar:___________

1) Cheque emitido à ordem Sociedade Portuguesa de Enfermagem de Saúde Mental.

2) Transferência bancária para:

NIB: 0018 0003 18298232020 82 // IBAN: PT50001800031829823202082

Nota: Anexar comprovativo de pagamento à ficha de inscrição.

A ficha de inscrição pode ser policopiada.

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